ចំពុះដួលនៅលើសត្វឆ្កែ

ការដួលរលំត្រគាកគឺជាជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលទាក់ទងនឹងបំពង់ខ្យល់និងបំពង់ខ្យល់។ ជំងឺនេះមានភាពរីកចម្រើនមានន័យថាវាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ បើទោះបីជាការដួលរលំដោយបំពង់ខ្យល់មិនអាចត្រឡប់វិញបានក៏មានការព្យាបាលដែលអាចរកបាន។

តើការដួលរលំត្រគាកគឺជាអ្វី?

បំពង់ខ្យល់គឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃផ្លូវដង្ហើម។ វាគឺជារចនាសម្ព័ន្ធបំពង់ដែលអាចបត់បែនបានដែលព័ទ្ធជុំវិញដោយរង្វង់សាច់ដុំឆ្អឹងខ្ចី។ ចិញ្ចៀនអាពាហ៍ពិពាហ៍ទាំងនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងភ្នាសនិងជួយរក្សាឱ្យចំហុយបើកដោយអនុញ្ញាតឱ្យឆ្កែដកដង្ហើមធម្មតា។

ប្រសិនបើសរសៃឆ្អឹងខ្ចីទាំងនេះខ្សោយឬពាក់ពួកគេនឹងមិនអាចកាន់អណ្តាតភ្លើង។ ពួកវារាបស្មើនិងបង្រួមបំពង់ដោយបន្ថយទំហំចន្លោះដែលអាចឆ្លងកាត់បាន។ ការដួលរលំដោយបំពង់ខ្យល់អាចពាក់ព័ន្ធនឹងផ្លូវដង្ហើមទាបដែលបំពង់តូចៗ (bronchi mainstem bronchi) នាំខ្យល់ទៅសួត។

កត្តាកាត់បន្ថយកត្តាគ្រោះថ្នាក់

ពូជឆ្កែតូចៗជាទូទៅត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅដោយការដួលរលំនៃបំពង់ខ្យល់ជាពិសេសជនជាតិព័រទុយហ្គាល់ញញួរ Yorkshire Chihuahua ម៉ាល់តា និង Papillons ។ ការដួលត្រង់ត្រចៀកអាចមានឬមិនមានតំណពូជ។ វាអាចមានពីកំណើត (មានវត្តមាននៅពេលកើត) ឬទទួលបាន (ត្រូវបានបង្កើតឡើងក្រោយមកជួនកាលបណ្តាលមកពីជំងឺផ្សេងទៀត) ។ សត្វឆ្កែដែលលើសទម្ងន់ឬធាត់ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃការដួលរលំដំបៅ។ ការប៉ះពាល់ទៅនឹងផ្សែងបារីឬការបំពុលខ្យល់អាកាសអាចបណ្តាលឱ្យដួលរលំនៃបំពង់ខ្យល់។

គស្ញនៃការកន្ត្រាក់ Trachea ក្នុងសត្វឆ្កែ

ក្អកគឺជាសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃការដួលរលំនៃបំពង់ខ្យល់នៅលើសត្វឆ្កែ។

សត្វឆ្កែដែលមានការដួលរលំដោយបំពង់ខ្យល់តែងតែជួបប្រទះនូវសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• ការក្អកដែលមានភាពរឹងមាំស្ងួតនិងមិនផ្តល់ផលល្អ (ជាញឹកញាប់វាមានសំលេងដូចអំបោះរលក)
• ក្អកនៅពេលដែលសម្ពាធដាក់លើកដោយកអាវឬដៃ
• ក្អកនៅពេលត្រូវបានចាប់
• ក្អកនិង / ឬដកដង្ហើមនៅពេលមានការរំភើប
• Retching (មើលទៅដូចជាព្យាយាមក្អួតប៉ុន្តែមិនផលិតអ្វីសោះ)

• អញ្ចាញធ្មេញពណ៌ខៀវ (ជាញឹកញាប់នៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយការធ្វើលំហាត់ប្រាណឬរំភើប)
• សម្លេងរំខាននៅពេលដកដង្ហើម (ដកដង្ហើមនៅពេលដកដង្ហើមជាដើម)
• ពិបាកដកដង្ហើម (បង្កើនការខិតខំ)
• ការលំបាកក្នុងការអនុវត្ត (មិនអត់ឱន)
• វគ្គនៃការដួលសន្លប់ / ការបាត់បង់ស្មារតី

ត្រូវប្រាកដថាត្រូវរាយការណ៍ពី រោគសញ្ញា ទាំងនេះនិង រោគសញ្ញា ផ្សេងៗទៀតដល់អ្នកពេទ្យសត្វ។ ការរង់ចាំគ្រាន់តែអាចធ្វើឱ្យជំងឺរីកចម្រើនដល់ចំណុចដែលជីវិតឆ្កែរបស់អ្នកស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់។ វាល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីធ្វើសកម្មភាពនៅដើមដំបូងក្នុងករណី។

ការវះកាត់ដុះនៅលើសត្វឆ្កែ

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាឆ្កែរបស់អ្នកមានអាការៈដួលសន្លប់ សូមប្រាកដថាអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យពេទ្យ សម្រាប់ការវាយតម្លៃ។ វីអ៊ីធីរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមដោយសួរសំណួរជាច្រើនដើម្បីទទួលបានប្រវត្តិសាស្រ្តអំពីឆ្កែរបស់អ្នកនិងសញ្ញាដែលអ្នកបានឃើញ។

បន្ទាប់មកវីអ៊ីធីរបស់អ្នកនឹងធ្វើការ ពិនិត្យរាងកាយ លើឆ្កែរបស់អ្នក។ វីអ៊ីធីរបស់អ្នកអាចព្យាយាមក្អកដោយដាក់សម្ពាធបន្តិចបន្តួចលើបំពង់ខ្យល់។ នេះមិនមែនជាការសំរេចចិត្តពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះទេប៉ុន្តែវាអាចផ្តល់ឱ្យវីអ៊ីធីរបស់អ្នកនូវគំនិតនៃប្រភេទនៃការក្អកឆ្កែរបស់អ្នកកំពុងជួបប្រទះ។

ប្រសិនបើអ្នកមានវីដេអូល្អនៃការក្អកឆ្កែដកដង្ហើមរបស់អ្នកឬបង្ហាញពីសញ្ញាផ្សេងទៀតវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការបង្ហាញវាដល់វីអ៊ីធីរបស់អ្នក។

បន្ទាប់មកវីតាស់របស់អ្នកនឹងផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យអ្នកថតកាំរស្មី (កាំរស្មីអ៊ិច) នៃទ្រូង។ នេះនឹងបង្ហាញពីរូបភាពនៃសារធាតុវិទ្យុសកម្មនៃផ្លូវដង្ហើមបេះដូងនិងសួតរបស់ឆ្កែ។

ការដួលរលំនៃបំពង់បង្ហូរឧស្ម័នអាចមិនលេចឡើងនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចជាពិសេសនៅក្នុងករណីតូចតាច។ កាំរស្មីអ៊ិចអាចបង្ហាញពីមូលហេតុខុសៗគ្នាចំពោះរោគសញ្ញាឆ្កែរបស់អ្នក។

មានឱកាសដ៏ល្អមួយវីអ៊ីធីរបស់អ្នកនឹងចង់ធ្វើការងារមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីទទួលបានគំនិតល្អប្រសើរជាងមុននៃសុខភាពទូទៅឆ្កែរបស់អ្នក។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណអាចបង្ហាញពីស្ថានភាពដែលបង្កឱ្យមានការដួលរលំដោយបំពង់ខ្យល់ឬមិនទាក់ទងគ្នា។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តអាចចង្អុលបង្ហាញពីស្ថានភាពមួយផ្សេងទៀតដែលបង្កឱ្យមានសញ្ញាឆ្កែរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកត្រូវការការវិនិច្ឆ័យជឿនលឿនវីអ៊ីធីរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនមានគ្រឿងបរិក្ខារចាំបាច់ហើយអាចបញ្ជូនអ្នកទៅអ្នកជំនាញ (ជាធម្មតាអ្នកឯកទេសខាងពេទ្យសត្វ) ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្រិតខ្ពស់អាចមានដូចខាងក្រោម: អ្នកធ្វើការងារអន្តោប្រវេសន៍។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្រិតខ្ពស់អាចរួមមានដូចខាងក្រោម:

• Fluoroscopy ដែលជាកាំរស្មី X ចលនាដែលបង្ហាញពីអ្វីដែលកើតឡើងនៅពេលដែលឆ្កែរបស់អ្នកដកដង្ហើមចូលនិងចេញ
• Endoscopy ក្នុងកំឡុងពេលដែលកាមេរ៉ាខ្សែកាបអុបទិកបំពង់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង trachea ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពេទ្យសត្វបានមើលឃើញខាងក្នុងនៃ trachea និងយកសំណាកសារធាតុរាវសម្រាប់វប្បធម៌និងការវិភាគ (ទាំងអស់ជាមួយឆ្កែរបស់អ្នកនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់) ។

• Echocardiogram, អេកូនៃបេះដូងដែលវាយតម្លៃមុខងារបេះដូង

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តខាងលើវីអ៊ីធីរបស់អ្នកនឹងសង្ឃឹមថាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាន។ ជំហានបន្ទាប់គឺចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

ការព្យាបាលជំងឺ Trachea

ការដួលរលំដំបៅមិនអាចព្យាបាលបានទេប៉ុន្តែមានវិធីជាច្រើនដើម្បីជួយឆ្កែរបស់អ្នក។

ដំបូងត្រូវប្រាកដថាឈប់ប្រើកកកនៅលើឆ្កែរបស់អ្នកប្តូរទៅជាឧបករណ៏ដែលមិនដាក់សម្ពាធទៅលើតំបន់ករបស់ឆ្កែ។ ប្រសិនបើឆ្កែរបស់អ្នកលើសទម្ងន់, វីអ៊ីធីរបស់អ្នកនឹងផ្តល់អនុសាសន៍កម្មវិធីសម្រកទម្ងន់។

មានថ្នាំជាច្រើនដែលអាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការដួលរលំនៃបំពង់ខ្យល់។ ថ្នាំបំបាត់ការក្អកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទូទៅបំផុត (ដូចជា hydrocodone) ។ ការព្យាបាលក៏អាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភនិងរក្សាឆ្អឹងអោយស្ងប់ស្ងាត់និងស្ងប់ស្ងាត់ (មិនសូវមានការចាប់អារម្មណ៍ហើយដូច្នេះវាមិនសូវជាមានក្អកឬឈឺក្បាល) ។ ត្រូវប្រាកដថាមិនប្រើឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជាទេលើកលែងតែថ្នាំវ៉ាក់សាំងរបស់អ្នកត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍។ ប្រើថ្នាំទាំងអស់តាមការណែនាំរបស់វីអ៊ីធីរបស់អ្នកហើយកុំប្តូរកំរិតថ្នាំដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវីអ៊ីធីរបស់អ្នក។ ជៀសវាងការហៅថាឱសថផ្ទះឬ "ឱសថធម្មជាតិ" លុះត្រាតែវីតាស់របស់អ្នកនិយាយថាពួកគេមានសុវត្ថិភាពក្នុងការសាកល្បង។ ជាអកុសលអ្នកខ្លះអាចធ្វើឱ្យរឿងរ៉ាវកាន់តែអាក្រក់។

ការគ្រប់គ្រងវេជ្ជសាស្រ្តមានប្រសិទ្ធភាពនៅក្នុងសត្វឆ្កែភាគច្រើន។ ទោះយ៉ាងណាក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការវះកាត់អាចជាជំរើសល្អបំផុត។ ការព្យាបាលវះកាត់នៃការដួលរលំដោយបំពង់ខ្យល់គឺជានីតិវិធីដ៏សំខាន់មួយដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ (តាមឧត្ដមគតិ ACVS ទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រ) ។ ការវះកាត់អាចពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់ចិញ្ចៀនអាលុយមីញ៉ូមពិសេសនៅជុំវិញបំពង់។ ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រហែលជាត្រូវដាក់ stent មួយនៅខាងក្នុងបំពង់ខ្យល់រឺបំពង់ខ្យល់ទាប (ឧបករណ៍ភ្នាសដែលបើកចំហផ្លូវដង្ហើម។ ក្នុងករណីខ្លះ stent អាចដាក់ដោយអ្នកឯកទេសថ្នាំសត្វឬអវយវៈអន្តោប្រវេសន៍តាមរយៈអាការៈឈ្លោះប្រដាប់ក្បាលរបស់ tracheobronchosopy ។

ទោះបីជាមានហានិភ័យជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងការវះកាត់ផ្លូវដង្ហើមសត្វឆ្កែជាច្រើនបានងើបឡើងវិញយ៉ាងល្អជាមួយនឹងការថែទាំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ករណី​ខ្លះ។ ចិញ្ចៀនអាពាហ៍ពិពាហ៍ឬផ្លាស្ទិចអាចធ្វើឱ្យខូចឬក្លាយទៅជាទីជម្រក។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់វីអ៊ីធីរបស់អ្នកហើយរាយការណ៍ពីសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺ។

ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យក្រោយការសម្រាកពី 1 ទៅ 2 ថ្ងៃគឺធម្មតា។ ការគ្រប់គ្រងវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានបន្តជាធម្មតាក្នុងកំឡុងពេលនៃការងើបឡើងវិញដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់ហើមក្អកនិងការរំភើប។ ដូចគ្នានឹងនីតិវិធីវះកាត់ច្រើនបំផុតសកម្មភាពរបស់ឆ្កែត្រូវបានដាក់កម្រិតក្នុងកំឡុងពេលនៃការងើបឡើងវិញនិងការតាមដានបន្តទៅវីអ៊ីធីឬអ្នកឯកទេសរបស់អ្នកនឹងចាំបាច់។ បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយសត្វឆ្កែខ្លះនឹងបន្តបង្ហាញសញ្ញាជាពិសេសក្អក។ ជាសំណាងល្អសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាកាន់តែស្រាល។ ជាធម្មតាស្រាលជាង។

ដំណឹងល្អគឺដោយមានការថែរក្សាយ៉ាងត្រឹមត្រូវសត្វឆ្កែភាគច្រើនអាចរស់នៅក្នុងជីវិតធម្មតាបើទោះបីជាការដួលរលំនៃបំពង់ក។ ជានិច្ចកាលត្រូវប្រាកដថាទាក់ទងជាមួយវីអ៊ីធីរបស់អ្នកសួរសំណួរនិងផ្តល់ព័ត៌មានថ្មីៗអំពីស្ថានភាពឆ្កែរបស់អ្នក។