មនុស្សជារឿយៗបានសរសេរនិងទូរស័ព្ទមកសួរខ្ញុំឱ្យពន្យល់ពីអ្វីដែលពួកគេអាចរំពឹងទុកនៅគ្រប់ដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃ ជំងឺរលាកសាច់ដុំប្រភេទ Degenerative Myelopathy ។ ដោយសារមានចំណាប់អារម្មណ៍បែបនេះក្នុងការពិពណ៌នាដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃជម្ងឺនេះខ្ញុំគិតថាការសរសេរអត្ថបទនឹងមានប្រយោជន៍ក្នុងការអប់រំមនុស្សអំពីអ្វីដែលពួកគេអាចរំពឹងទុកនៅគ្រប់ដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃជម្ងឺនេះ។
ដំណាក់កាលដំបូង
ដំណាក់កាលដំបូងនៃ Degenerative Myelopathy ចាប់ផ្តើមដោយភាពទន់ខ្សោយដែលមិនអាចមើលឃើញស្ទើរតែនៅក្នុងទីលាន។
DM គឺជាជម្ងឺឆ្លងហើយវាងាយស្រួលក្នុងការមើលរំលងនៅដំណាក់កាលដំបូងលុះត្រាតែអ្នកកំពុងស្វែងរក។ សូម្បីតែពេលនោះ DM គឺពិបាកយល់និងពិបាករក។
(ខ្ញុំតែងតែពិនិត្យក្រចកខាងក្រោយនៅលើសត្វឆ្កែម្តងក្នុងមួយខែសម្រាប់ការពាក់មិនស្មើគ្នាជាពិសេសនៅលើក្រចកខាងក្នុងបំផុតនៃជើងខាងក្រោយនេះជានេះគឺជាព័ត៌មានជំនួយដំបូងដើម្បី DM ។ )
ដំណាក់កាលពាក់កណ្តាល
នៅដើមនិងរហូតដល់ពាក់កណ្តាលពាក់កណ្តាលដំណាក់កាល DM, ម្តងម្កាលអ្នកនឹងឮសំឡេងនៃក្រចកឆ្កែរបស់ scraping នៅលើចិញ្ចើមផ្លូវក្នុងអំឡុងពេលដើរមួយ។ ការស្កេននេះនឹងមិនថេរទេ។ ជា, នឹងបង្ហាញជាទៀងទាត់។ ឆ្កែនឹងចាប់ផ្តើមបង្ហាញពីការលំបាកក្នុងការក្រោកឈរឡើង។ ប្រសិនបើសត្វឆ្កែកំពុងឈរវាអាចនឹងមានការលំបាកក្នុងការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពប៉ុន្តែវាអាចងើបឡើងវិញដោយខ្លួនឯង។ បើសិនជាអ្នកបើកជើងម្រាមជើងរបស់ឆ្កែនៅក្នុងដំណាក់កាលនេះឆ្កែអាចនៅតែមានសិទ្ធិជើងរបស់វាទោះបីជាពេលវេលាឆ្លើយតបអាចត្រូវបានពន្លូត។
ខណៈពេលដែលជំងឺនេះបន្តទៅដំណាក់កាលចុងពាក់កណ្តាលដំណាក់កាលចុងក្រោយ, ការលំបាកក្នុងការកើនឡើងឡើង។
ក្រចកចាប់ផ្តើមក្រឡុកកាន់តែញឹកញាប់នៅលើចិញ្ចើមផ្លូវរហូតដល់វាប្រែជាថេរ។ នៅពេលជម្ងឺកើតឡើងជើងខាងក្រោយនឹងឆ្លងកាត់ក្រោមរូបរាងរបស់សត្វឆ្កែខណៈដែលឆ្កែបាត់បង់អារម្មណ៍នៅខាងក្រោយឆ្អឹងខ្នងរបស់វានឹងមិនដឹងថាកន្លែងណាដែលវាបានដាក់ជើងរបស់វានោះទេ។ ទស្សនៈខុសឆ្គងនៃការដាក់ជើងនាំឱ្យងងុយដេកនិងជំពប់ដួល។
នៅពេលសត្វឆ្កែស្ថិតក្នុងជំហរឈរមួយប្រសិនបើអ្នកផ្លាស់ទីឆ្កែពីចំហៀងទៅម្ខាងដោយប្រើដៃរបស់អ្នកសត្វឆ្កែនឹងបាត់បង់តុល្យភាពរបស់ខ្លួននិងផ្តួលរំលំ។ ជារឿយៗអ្នកនឹងកត់សម្គាល់នូវចលនាបំផ្លើសដូចជាការបោះជំហានខ្ពស់នៅពេលដែលឡើងលើ។ នេះដោយសារតែមុខងារពិសេសដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ដោយ DM ។
កន្ទុយ នឹងកម្រនឹងក្លាយទៅជាសកម្មនិងស្វិត។ ប្រសិនបើកន្ទុយវែងជាងនេះជើងរបស់ឆ្កែអាចនឹងក្លាយទៅជារណបនៅក្នុងវាយ៉ាងងាយស្រួល។ ប្រសិនបើជើងរបស់ឆ្កែត្រូវបានដាក់នៅលើដីម្រាមជើងចុះឆ្កែនឹងមិនត្រូវជើងរបស់វាឬវាអាចជាពេលវេលាឆ្លើយតប។ ហេតុផលសម្រាប់ការពន្យារពេលនេះគឺដោយសារតែឆ្កែមិនអាចមានអារម្មណ៍ថាជើងរបស់វា។ ហេតុនេះឆ្កែញាក់។ សត្វឆ្កែដែលមានអារម្មណ៍នៅលើប្រអប់ជើងរបស់វានឹងមានការឆ្លើយតបរហ័ស / រហ័សក្នុងការដាក់ជើងរបស់វានៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ សត្វឆ្កែមួយដែលមានអារម្មណ៍តិចតួចឬគ្មាននឹងមានសកម្មភាពប្រតិកម្មយឺតឬមិនមានដែលដាក់ជើងរបស់ខ្លួននៅក្នុងទីតាំងចុះឡើង។
វគ្គសិក្សាកម្រិតខ្ពស់
នៅពេល DM កាន់តែមានភាពជឿនលឿនទៅមុខនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណាក់កាលចុងក្រោយ DM ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃជើងខាងក្រោយនិងកន្ទុយមានន័យថាសរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទនឹងមានចរន្តអវយវៈ។ ទាត់ចេញដោយជើងខាងក្រោយដោយគ្មានហេតុផលនឹងត្រូវបានអង្កេតឃើញរួមជាមួយកន្ទុយហាក់ដូចជាលើកឡើងនិងចុះទាបដូចជាប្រសិនបើឆ្កែត្រូវបានរៀបចំដើម្បី defecate ។
ជួនកាលបើអ្នកចង្អុលបន្ទះមួយជើងជើងផ្សេងទៀតនឹងឆ្លើយតប។ នេះត្រូវបានគេហៅថា Cross Extensor Response ។ ការរក្សាតុល្យភាពក្នុងកំឡុងពេលបន្ទោរបង់ក្លាយជារឿងមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ ពេលសត្វឆ្កែហក់វានឹងបាត់បង់តុល្យភាពរបស់វា។
នៅពេលដែលដំណើរការជំងឺឈានដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយសត្វឆ្កែនឹងមិនអាចទទួលទំងន់ដោយខ្លួនឯងបានទេនៅខាងក្រោយខ្នង។ សត្វឆ្កែដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់នេះនឹងមិនអាចក្រោកឈរឬលើកឡើងបានទេនឹងមិនអាចឈរនៅទីតាំងឈរជើងបានទេដោយគ្មានការគាំទ្រផ្នែកខាងក្រោយរបស់វា។
នៅចុងដំណាក់កាល DM នេះអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលមួយយប់ឬក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ខ្ញុំតែងតែផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកដែលមានឆ្កែ DM មិនត្រូវរង់ចាំរហូតដល់សត្វឆ្កែចុះទៅមានឧបករណ៍សមស្របនៅលើដៃដើម្បីដោះស្រាយអ្វីដែលពិតប្រាកដនៅចំណុចនេះក្នុងពេលនេះជៀសមិនរួច។ ខ្ញុំមិនមែនជាអ្នកគាំទ្រនៃការដើរកន្សែងទេព្រោះវាអាចដាក់សម្ពាធលើប្លោកនោមបណ្តាលឱ្យឆ្កែនោម។
ការមិនអោយក្អួតចង្កោមនិងពោះវៀនធំនឹងកើតឡើងជាលំដាប់។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើ
សភាវគតិរបស់យើងប្រាប់យើងឱ្យព្យាយាមការពារជើងរបស់ឆ្កែពីការហូរឈាមដោយសារតែការញាក់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្បែកជើងនៅលើជើងមិនមែនជាគំនិតល្អទេដោយហេតុថាអ្នកច្នៃប្រឌិតជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងការដាក់ជើងហើយនិងចលនានៃសរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទ។ ប្រសិនបើអ្នកដាក់ឆ្កែនៅលើជើងឆ្កែ DM របស់អ្នកអ្នកពិតជាអាចធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់បន្ថែមទៀត។ ឆ្កែ DM ជាមួយឆ្កែគឺងាយនឹងដួលសន្លាប់ជាញឹកញាប់ទទួលរងផលវិបាកដូចជាទឹកភ្នែកសរសៃចង្រៃ, របួសក្បាលជង្គង់, របួសឌីសនិងការខូចខាតឆ្អឹងខ្នងបន្ថែមទៀត។ អ្នកកំពុងដើរឆ្កែនៅលើផ្ទៃស្មៅខណៈពេលប្រើខោទ្រនាប់ខាងក្រោយដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកលើកកម្ពស់ទីលំនៅឱ្យស្ថិតនៅទីតាំងមួយសម្រាប់កន្លែងដាក់ត្រឹមត្រូវ។ កន្ទុយបាតរឺហាតម៉ាន់ហាសឺគឺជាធាតុមួយចំនួនដែលមនុស្សរកឃើញថាមានប្រយោជន៍ខ្លាំង។ រទេះអាចត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យចញេ។ មានរទេះទម្ងន់ស្រាលថ្មីៗជាច្រើនដែលត្រូវបានណែនាំឱ្យស្គាល់ទីផ្សារ។
មិនដែលហើយខ្ញុំមិនចង់មានន័យថាមិនដែលធ្លាប់កាន់ឬព្យាយាមកាន់ឆ្កែ DM ដោយកន្ទុយរបស់វា !!! ដើម្បីធ្វើដូច្នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ឆ្កែ DM !! ការកាន់ដានឆ្កែ DM គាំទ្រវាឬលើកវាដោយកន្ទុយអាចកាប់កន្ទុយ។ សូមមេត្តាកុំធ្វើបែបនេះចំពោះឆ្កែ DM របស់អ្នក។ តាមរយៈការធ្វើដូច្នេះអ្នកដាក់ឆ្កែរបស់អ្នកនៅក្នុងគ្រោះថ្នាក់ដ៏គ្រោះថ្នាក់និងនៅក្នុងវិធីគ្រោះថ្នាក់។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាជម្ងឺដែលបំផ្លិចបំផ្លាញយ៉ាងខ្លាំងដោយគ្មានសកម្មភាពស្មុគស្មាញដោយសកម្មភាពល្ងង់ខ្លៅនិងការគិតគូរ។ វីតាស់គួរតែបង្ហាញថានេះជាមធ្យោបាយដឹកជញ្ជូនឆ្កែ DM របស់អ្នកឬបង្កប់ខ្លួនហើយលើកទឹកចិត្តនេះជាមធ្យោបាយដោះស្រាយជាមួយឆ្កែ DM ឆ្កែសូមកុំដើរទៅកាន់វីអ៊ីធីផ្សេងទៀតសូម!
មានពេទ្យសត្វល្អ ៗ ហើយមានពេទ្យសត្វអាក្រក់។ មានពេទ្យសត្វល្អ ៗ ដែលមានដួងចិត្តមិនល្អនិងពេទ្យសត្វដែលមានចិត្តល្អហើយមានវីធីជាច្រើនដែលល្ងង់ខ្លៅណាស់នៅពេលវាមកដល់ DM! ការហ្វឹកហាត់ចុងក្រោយត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់គោលបំណងនៃការលោតឆ្កែ DM ដោយសុវត្ថិភាព! ពួកគេអាចបើកទ្វារបណ្តាលឱ្យឆេះឆ្អឹងខ្នងរឺកន្ទុយ។ សូមកុំស្តាប់ឬផ្តល់ភាពជឿជាក់ដល់នរណាម្នាក់ដែលណែនាំថា "កន្ទុយដើរ" ឆ្កែជាដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហានៃការចល័ត!
ប្រសិនបើឆ្កែរបស់អ្នកបង្ហាញការឈឺចាប់វាប្រហែលជាមិនមែនជា DM ទេលុះត្រាតែមានលក្ខខណ្ឌស្របគ្នា។ DM មិនឈឺទេ។ មានការឈឺចាប់សូន្យដោយសារតែកោសិកាសរសៃប្រសាទបានស្លាប់។
Myelograms មិនគ្រប់គ្រងក្នុង DM - ពួកគេបានបដិសេធចេញពីជម្ងឺវះកាត់។ មុនពេលទទួលបានសារធាតុ myelogram អេឡិចត្រូមីក្រាមគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ លទ្ធផល EMG អាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នារវាងជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងក្រអូប, ជំងឺរបេងចន្លោះឆ្អឹងកងនិងជំងឺរលាកសាច់ដុំនិងជំងឺពុកឆ្អឹង។ វាមិនខុសទេក្នុងការបដិសេធវត្តមាននៃជម្ងឺវះកាត់ (DM គឺជាជំងឺមិនទាន់វះកាត់មួយ) ប៉ុន្តែវាអាចល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីចាប់ផ្តើមធ្វើតេស្តឈាម DM ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តរាតត្បាតតិចតួចដែលធ្វើឱ្យការធ្វើតេស្តធ្ងន់ធ្ងរកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
ការធ្វើតេស្ត DM ចុងក្រោយបំផុតគឺជាការធ្វើតេស្តគំរូ DM DNA ថ្មីដែលត្រូវបានដឹកជញ្ជូនតាមរយៈ CBC vial ដោយមានកញ្ចប់ត្រជាក់ (មិនជាប់គាំង) ផ្ញើតាមអ៊ីធឺរណែតទៅលោកវេជ្ជបណ្ឌិតគ្លីមុនតាមអាសយដ្ឋានដូចខាងក្រោម:
RM Clemmons, DVM, PhD
សាស្រ្តាចារ្យរងខាងផ្នែកសរសៃប្រសាទនិងវះកាត់
SACS, មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រពេទ្យសត្វ
ប្រអប់ 100126, HSC
ឆ្នាំ 2015 SW 16th Avenue, V2-107
សាកលវិទ្យាល័យហ្វ្លរីដា
Gainesville, FL 32610-0126
352.392.4700
ជាមួយនឹងការឆុងកាត CBC អ្នកត្រូវតែបរិច្ចាគប្រាក់បរិច្ចាគ $ 50 ដែលបានធ្វើឡើងទៅសាកលវិទ្យាល័យនៃមូលនិធិហ្វ្លរីដា។ នៅលើផ្នែក memo នៃការត្រួតពិនិត្យអ្នកត្រូវតែសរសេរ "សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត Clemmons Research" ។
Deelogenic Myelopathy ត្រូវបានគេជឿថាជាជំងឺរលាកនិងជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលរបស់ឆ្កែ។ ការវាយប្រហារនេះនាំទៅរកការបាត់បង់អ៊ីសូឡង់ជុំវិញសរសៃប្រសាទ (myelin) និងសរសៃប្រសាទ (axons) ។ សត្វមិនអាចដើរទៀតទេនៅពេលដែលសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបំផ្លាញ។ បើគ្មានការតភ្ជាប់សរសៃប្រសាទសាច់ដុំមិនអាចដំណើរការបានទេ។ ផ្លូវគ្រប់គ្រងដែលធ្វើឱ្យសាច់ដុំធ្វើការមានទីតាំងនៅទូទាំងឆ្អឹងខ្នង។
នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតដើម្បីធ្វើឱ្យរឿងងាយស្រួល DM = ជំងឺ autoimmune ជំងឺប្រព័ន្ធប្រតិកម្មកណ្តាលនៃការវាយប្រហារប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ = ការបាត់បង់ myelin និង axons = សរសៃប្រសាទនៅខួរឆ្អឹងខ្នងបំផ្លាញ = ផ្លូវគ្រប់គ្រងបានបំផ្លាញចោល = សាច់ដុំមិនធ្វើការ = ឆ្កែបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការដើរ។
ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអត្ថបទនេះបានពន្យល់ពីដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃ Degenerative Myelopathy ហើយបានផ្តល់ចំណេះដឹងច្រើនទាក់ទងនឹងការដោះស្រាយបញ្ហាទាក់ទងនឹងបញ្ហាចល័តដែលទាក់ទងនឹង DM ។ ខ្ញុំអធិស្ឋានថាគ្មានអ្នកណាម្នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកនឹងត្រូវការព័ត៌មាននេះ។
ស្ថាបនិក Marjorie Zimmerman: ក្រុមគាំទ្រជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Degenerative: http://mzjf.com
ក្រុមគ្រូពេទ្យប្រដាប់បន្តពូជដែលមានជំងឺ Degenerative: Degenerative Myelopathy Survey: http://www.mzjf.info/survey.htm ច្រកទ្វារស្ថានសួគ៌: មូលហេតុនៃមូលដ្ឋានទិន្នន័យមរណភាពសម្រាប់សត្វឆ្កែអ្នកគង្វាលអាល្លឺម៉ង់
សូមចំណាំ: អត្ថបទនេះត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកកំពុងបង្ហាញសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺសូមពិគ្រោះជាមួយពេទ្យសត្វឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។